C’est dans le cadre de la psychothérapie institutionnelle et du club thérapeutique que les séjours sociothérapiques sont nés. Au centre hospitalier Guillaume-Régnier de Rennes, les auteurs ont travaillé à développer différentes formes alternatives à l’hospitalisation, et ils ont depuis quinze ans organisé des séjours. Ils ont pu, à partir de leur expérience, faire un excellent travail de recherche et écrire ce livre qui se présente comme une sorte de guide du séjour sociothérapique.
Le principe général de ces séjours est que pendant le temps choisi (en général une semaine), les patients et les soignants vont partager et gérer ensemble les différentes tâches de la vie quotidienne : repas, loisirs, entretien des lieux, etc.
Le quotidien va devenir un médiateur thérapeutique.
Le séjour sociothérapique ne se limite pas à ce temps passé ensemble ailleurs de l’hôpital. Il faut d’abord une préparation réfléchie, une bonne capacité d’analyse des difficultés rencontrées pendant le séjour avec des réponses appropriées, et une restitution de l’expérience du séjour (synthèse par patient par exemple) qui peut déboucher sur des propositions de nouvelles modalités de prise en charge.
Chaque séjour est différent, même une bonne préparation ne saurait garantir l’absence de problème. Les auteurs pensent qu’un séjour sans problème signifierait soit que les patients qui y participent soient dans une phase d’évolution telle qu’une sociothérapie n’est plus indiquée, soit que la situation ait été tellement élaborée, contrôlée que les patients n’ont plus la place de s’y exprimer.
Un séjour est vivant s’il laisse la place à l’improvisation et à l’imagination. De nombreux exemples cliniques illustrent les différents chapitres et permettent d’ouvrir une réflexion plus large sur le quotidien comme médiateur thérapeutique, et, plus largement, sur l’accompagnement du patient psychotique hors des murs de l’hôpital. C’est un livre à lire par tous les soignants qui préparent ou ont eu une expérience des séjours sociothérapiques.
Anne Marie Leyreloup