Ce mémoire de fin d’étude questionne le refus de soin et son impact dans les structures de soins.
Ma situation vécue en stage traite d’un refus de soins chez un patient douloureux.
La question de départ qui en découle est celle-ci : En quoi la douleur d’un patient dans un contexte
de refus de soin a-t-elle un impact sur la prise en soin infirmier ? L’objectif de ma recherche est de
trouver des éléments de réponse au refus de soins et son impact sur la prise en soin infirmier.
La confrontation de mon cadre théorique et de mes entretiens semi-directifs (auprès de 4 IDE) m’a
permis de mettre en exergue le refus de soin qui constitue la première source de conflit dans la
relation de soins avec le patient.
Cela peut également engendrer des divergences au sein de l’équipe soignante et ainsi entrainer
des difficultés dans la prise en soin. Les concepts que je retiens pour ce travail sont au nombre de
quatre : La douleur - la souffrance – Le refus de soin - La prise en soin. Le respect du refus de soins
du patient est un droit absolu auquel doit se soumettre tout soignant. Cependant, face au refus de
soins se pose souvent un dilemme. L’objectif du soin est alors fixé par le patient et non par le corps
médical. Un accompagnement centré sur la volonté du patient semble indispensable pour une prise
en soins holistique.
La douleur et la souffrance sont tantôt dissociées, tantôt associées. Néanmoins il en ressort qu’elles
doivent être évaluées et prises en compte.
Mots-clés
DOULEUR / REFUS DE SOIN / DROIT DU PATIENT / PRISE EN CHARGE
