Le responsable hospitalier se pose de nombreuses questions à propos des déchets générés par l'hôpital. Quels sont les obligations réglementaires, les risques en matière de conditions de travail et de santé publique ? Comment organiser une filière de traitement interne à l'hôpital et une élimination en ville acceptable par tous ? Est-il vrai que la mise en œuvre d'une filière d'élimination des déchets multiplie le coût par deux ? L'hôpital peut-il supporter cette nouvelle charge ? L'incinérateur de l'hôpital peut-il encore fonctionner dix ans ? Comment fait-on ailleurs, comment traite-t-on les déchets des soins à domicile ? et les déchets liquides, radioactifs, les médicaments ? Forts d'une expérience de cinq années de développement de la filière des déchets au sein du plus grand groupe hospitalier européen (50 établissements, 30 000 lits), Gilles Lefrand et Didier Marcelin dissèquent la problématique du déchet hospitalier, passent en revue les différentes options de traitement de ce sujet et décrivent les perspectives qualitatives, quantitatives et financières de ce domaine à part entière de la logistique hospitalière. Le sujet nécessite une bonne connaissance de l'hôpital et des compétences particulières, d'autant que l'aspect social, médiatique et financier de ce problème ne laisse pas le droit à l'erreur.