Le shampoing est un soin d’hygiène qui permet de nettoyer les cheveux mais aussi un soin de confort qui contribue au bien-être du patient.
Le shampoing est un véritable acte de soin. Il permet au patient de se sentir propre et bien coiffé, ce qui contribue à conserver sa dignité. Le shampoing est nécessaire pour l’hygiène du patient et son confort psychologique.
Les contre-indications au shampoing sont :
– une lésion du cuir chevelu (dermatologique, due à des sutures ou à une plaie non cicatrisée) ;
– des traumatismes crâniens ;
– une fracture de la colonne vertébrale ;
– une impossibilité de mettre la tête en arrière, pour quelque raison que ce soit.
Prévoir avant le shampoing tout le matériel nécessaire à portée de main du soignant ou du patient autonome :
– matériel de protection, surtout si le service ne dispose pas de système spécifique (repose-tête, comme chez le coiffeur) ;
– alèse de coton ;
– pince pour tenir l’ensemble ;
– si possible, utiliser un système spécifique du commerce ; sinon prévoir un bac de réception de l’eau usée ;
– réservoir pour l’eau de rinçage ;
– gants à usage unique, tablier de polyéthylène pour le soignant ;
– shampoing, démêlant ;
– serviette de toilette ;
– peigne, brosse, sèche-cheveux ;
– sac poubelle, papier essuie-main.
• Mettre en œuvre les mesures universelles1.
• Installer le malade en position allongée, traversin et oreiller ôtés, tête en arrière.
• Disposer une protection sur le matelas.
• Installer le bac récepteur sous la nuque.
• Installer la protection autour du cou (alèse de coton sur l’alèse de protection formant gouttière).
• Maintenir à l’aide d’une pince.
• Démêler les cheveux.
• Mouiller les cheveux, après avoir vérifié la température de l’eau.
• Laver, en utilisant de préférence le shampoing du patient.
• Rincer.
• Essuyer les cheveux.
• Ôter le bac et les protections.
• Réinstaller le patient.
• Vérifier que le lit est sec.
• Démêler, sécher et coiffer les cheveux, selon les souhaits du patient.
• Pour l’infirmière :
Article R 4311-4 du Code de la santé publique : « Lorsque les actes accomplis et les soins dispensés relevant de son rôle propre sont dispensés dans un établissement ou un service à domicile à caractère sanitaire et social ou médico-social, l’infirmier peut, sous sa responsabilité, les assurer avec la collaboration d’aide-soignant, d’auxiliaire de puériculture ou d’aide-médico-psychologique qu’il encadre et dans les limites de la qualification reconnue à ces derniers du fait de leur formation. »
• Pour les aides-soignants :
Référentiel d’activités2, référentiel de compétences2 : « L’aide-soignant exerce son activité sous la responsabilité de l’infirmier, dans le cadre du rôle propre qui relève de l’initiative de celui-ci (...) ».
Module 1 : Accompagnement d’une personne dans les activités de la vie quotidienne.
Compétence : Accompagner une personne dans les actes essentiels de la vie quotidienne en tenant compte de ses besoins et de son degré d’autonomie.
Module 3 : Les soins.
Compétences : Réaliser des soins adaptés à l’état clinique de la personne.
Ces textes sont disponibles sur
http://www.legifrance.gouv.fr.
• Sans l’accord de la personne et/ou de sa famille, il est interdit de couper les cheveux.
• En cas d’impossibilité d’exécuter un shampoing classique “mouillé”, il faut utiliser d’autres méthodes pour conserver la propreté des cheveux (lotions, shampoing sec).
• Un miroir peut être proposé au patient pour apprécier le résultat, sauf si l’image renvoyée est traumatisante (patient brûlé, blessé au visage, etc.).
• Chercher toujours la solution la plus simple pour effectuer le shampoing. Il est parfois plus facile et moins fatigant pour la personne de procéder au shampoing au lavabo ou dans la douche que dans le lit.
• Chez la personne alitée, éviter les barrettes et autres systèmes d’attache des cheveux pouvant blesser le cuir chevelu.
